しかし、「エタノール」に「クエン酸」と「亜鉛化合物」を添加することによって、こうしたノンエンベロープ・ウイルスに対しても消毒効果を発揮するようになります1)。 ◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。, 京都薬科大学 大学院修了 大学(兵庫医療大学/第一薬科大学) 薬の比較と使い分け100(2017年) エンベロープのあるウイルスは、アルコール消毒剤からダメージを受けやすいのに対し、 エンベロープのないウイルス(ノンエンベロープウイルス)は、ダメージを受けにくく、アルコール消毒剤が一般的に効きにくい傾向にあります。 Medical Tribune / PharmaTribune 異世界薬局(MFコミックス) 「ノロ〇〇〇」という商品名で店頭に並んでいるアルコール消毒スプレーを目にすると、本当にノロウイルスに効果はあるの?と疑問に思う方も少なくないでしょう。 お子様の学校でノロウイルスが流行っている時期や、または、実際ご家族が… ノロパンチ? ウエルパス:『ホーム・ウエルパス』、『ウエルパスマイルド』, 「ノロウイルス」は、培養する技術が確立されていません。そのため、直接「ノロウイルス」に対する消毒効果を実証することは、現代の科学技術ではできません。 ウイルスは宿主生体内または細胞培地においてのみ自己複製することが可能であり、DNAかRNAのどちらかの核酸しかもたない。大きさは20~250nmと微生物のなかでも最も小さい部類であり、電子顕微鏡でしか見ることができない。, エンベロープと呼ばれる脂溶性の外膜を持つものと持たないものがあり、エンベロープの有無が消毒薬抵抗性に大きく関与する。エンベロープを有するウイルスはおおむね消毒薬感受性が良好であり、エンベロープを有しないウイルスは消毒薬抵抗性が強い。ただし、エンベロープを有しないウイルスの中でも、親油性のアデノウイルス、ロタウイルスなどは比較的消毒薬抵抗性が弱い9)。大部分のウイルスに有効な消毒薬を表Ⅳ-9に示す48、158、159)。, この他、3%過酸化水素水が単純ヘルペスウイルス、ライノウイルス、ポリオウイルスを不活性化したという報告がある30、31、48)。ウイルスは種類、有機物の有無、ウイルス量などにより消毒薬に対する感受性に大きく差が生じるため、消毒薬の使用には注意が必要である。, ウイルスは高分子の粒子で完全抗原であるため、感染すると生体内に免疫が成立する。ただし、おおむね生涯免疫が成立するウイルス(例:麻しんウイルス、ムンプスウイルス、風しんウイルス、ポリオウイルス、日本脳炎ウイルス)と、免疫力が低下することや多様な抗原型が存在することによりしばしば再感染するウイルス(例:インフルエンザウイルス、RSウイルス、ライノウイルス、コロナウイルスなどのかぜ症候群ウイルス)がある。また、初感染後体内に潜伏し宿主の抵抗力が低下すると再活性化し回帰感染するウイルス(例:水痘・帯状疱疹ウイルス、単純ヘルペスウイルスなどのヘルペスウイルス)もある。血中ウイルス感染の場合においても、一過性感染であることが多いウイルス(B型肝炎ウイルスなど)と持続感染となることが多いウイルス(C型肝炎ウイルス、ヒト免疫不全ウイルスなど)がある。, ウイルスの感染対策にはその感染経路を考慮して対策を立てることが重要であるが、ウイルスの主な感染経路は表Ⅳ-10に示すとおりである。, * 人工物により機械的に発生したエアロゾルは遠くまで浮遊することがあるため、空気感染に含められる場合もある。, 以下、ウイルスの科、属、種を英語で表記する場合、国際ウイルス分類委員会(International Committee on Taxonomy of Viruses:ICTV)の「Virus Taxonomy:2014 Release」(http://www.ictvonline.org/virusTaxonomy.asp)に従い学名はイタリックで表記する。その他の名称やセロタイプ名はノンイタリックで表記する。ただし文献書誌は原著の表記法にしたがう。, この節では医療関連感染起因ウイルスとして代表的なものを簡略に列記し、必要な感染対策の概要と消毒法の選択について説明する。これらのウイルスは市井感染においても重要であり、感染症法で指定されたウイルス感染症としてⅣ-8感染症法の類別における微生物で個々に述べる。, 消化器に関連する主なウイルスには、ノロウイルス(以前はノーウォーク様ウイルス、または小型球形ウイルス)、ロタウイルス、アストロウイルス、ないしアデノウイルスの一部など 経口感染により急性胃腸炎をもたらすものがあり、またエンテロウイルスであるポリオウイルスのように経口感染により咽頭や消化管に感染したのち脳や脊髄などで発症するものもある。, また、A型肝炎ウイルスとE型肝炎ウイルスも経口感染するが、肝臓が主な感染部位である。これらのウイルスは糞便中に排泄され、ヒトからヒトへ糞便-経口感染するため、飲食物、手指、器具などの衛生管理が重要である。乳幼児の間では汚染された玩具を口にすることにより感染することもある。, 感染対策は基本的に標準予防策であるが、小児や失禁がある場合などにおいては必要に応じて接触予防策を行う。, 呼吸器に感染する主なウイルスとして、インフルエンザウイルス、RSウイルス、パラインフルエンザウイルス、ライノウイルス、コロナウイルス、ないしアデノウイルスの一部がある。, インフルエンザウイルスでは咳嗽やくしゃみによる飛沫感染が主であり、飛沫予防策を行う。その他のRSウイルスなどではウイルスで汚染された手指による鼻粘膜や眼粘膜への接触感染が多く、接触予防策を行う。, 2007年CDC隔離予防策ガイドラインでは、呼吸器感染症を予防する対策として、咳や鼻づまり、鼻水、呼吸器分泌物の増加など症状がある全ての人(職員、患者、同伴の家族など)に対し医療施設に入るとき表Ⅳ-14に示す「呼吸器衛生/咳エチケット」を勧告している。, 皮膚科領域に関連するウイルス感染症には、水痘・帯状疱疹、麻しん、風しん、単純ヘルペス感染症などがある。これらは皮膚症状を伴うが、神経系、リンパ組織、呼吸器などの臓器においても発症することが多い。これらのウイルスは感染力が強く、特に小児病棟などで医療関連感染上の問題となる。水痘-帯状疱疹ウイルスや麻しんウイルスは特に感染力が強く空気感染する。風しんウイルスは飛沫感染し、単純ヘルペスウイルスは接触感染する。, 水痘-帯状疱疹ウイルスと単純ヘルペスウイルスは、回帰感染するヘルペスウイルスであり、多くのヒトが潜在感染している。感染対策はウイルスの種類に応じて、接触予防策、飛沫予防策、空気予防策を行う。, ウイルスが原因の眼感染症にはアデノウイルスによる流行性角結膜炎(EKC)やエンテロウイルスによる出血性結膜炎などがある。両者とも感染力が強く、学校や病院での集団発生を起こすことがある。手指を介しての接触感染が主であるが、患者が使用したタオルによる感染もある。したがって、手指衛生の徹底および患者が触れたリネン・器具の消毒などが重要となる。 一般的にエンベロープを持たないウイルス(ノンエンベロープウイルス)に対してはエタノールなどのアルコール消毒薬の効果は薄いとされています。ノンエンベロープウイルスにはノロウイルスなどがあります。 フジテレビ / TBSラジオ 日本薬剤師会JPALS CLレベル6 『ウエルセプト』は、「ノロウイルス」にもある程度の効果が期待でき、日常的な消毒に便利 石鹸は綺麗に洗い流さないと、手荒れや消毒効果が弱まる原因になる, ◆添加物 Yahoo!ニュース動画 OTC医薬品の比較と使い分け(2019年) 「期待の新薬」をダメ元で使ってはいけない理由、プラセボと比較する理由、「社会が期待する効果」と「臨床試験から見える効果」の乖離, 消毒用エタノールの濃度(vol%,w/w%,w/v%)の区別と、日本薬局方・消防法の規程~消毒効果と濃度換算, 新型コロナウイルスによる感染症(COVID-19)に関する情報を収集・共有する際に役立つ、公的機関や専門学会の情報と資料, 『ウエルセプト』と『ウエルパス』、同じ消毒薬の違いは?~「ノロウイルス」への効果とエタノール濃度.  しかし、「次亜塩素酸」は手荒れや塩素の匂いの原因になります。こうした問題が少ない『ウエルセプト』は、日常的な消毒薬として非常に使いやすい薬と言えます。, 「エタノール」は、ウイルスの「エンベロープ」を破壊することで効果を発揮します。そのため、元からエンベロープを持たないタイプの「ノロウイルス」などには、効果が得られません。 ただし、エンベロープを有しないウイルスの中でも、親油性のアデノウイルス、ロタウイルスなどは比較的消毒薬抵抗性が弱い 9) 。大部分のウイルスに有効な消毒薬を 表Ⅳ-9 に示す 48、158、159) 。 表Ⅳ-9 大部分のウイルスに有効な消毒薬(消毒法)  このことから、「次亜塩素酸」を日常的な消毒薬として使うのは現実的ではありません。, その点、手荒れや刺激臭の問題が少ない『ウエルセプト』は、日常的な手指の消毒として非常に使いやすい消毒薬と言えます。, 『ウエルパス』は、「ベンザルコニウム」の消毒薬です。「ベンザルコニウム」自体は、「エタノール」よりも消毒効果が低い「低水準」に分類される消毒薬です3)。, しかし『ウエルパス』には添加物として、『ウエルセプト』と同じ消毒用の濃度で「エタノール」が含まれています。 ウエルセプト:なし 代表的なものとしては、ノロウイルスやロタウイルス、ポリオウイルスなどのエンベロープ(外側の脂質性の二重膜)を持たないウイルスです。 エンベロープはアルコール消毒剤で壊れやすいので、エンベロープにダメージを負わせてれば失活しやすいのですが、エンベロープがないウイルスの場合一般的にアルコール消毒剤は効きにくいと言われていますし、熱にも強いことで知られています。 (☞インフルエンザウイルス等々のエンベロープのあるウイルスは、エンベロ… 『ウエルパス』は、添加物として入っている「エタノール」の濃度が、消毒用エタノールと同じ  1) 丸石製薬 「ウエルセプト」製品情報, これらを配合した『ウエルセプト』は、「エタノール」の消毒薬でありながら「ノロウイルス」にも効果のある特殊なものと言えます。, 「ノロウイルス」を確実に消毒するためには、直接の感染源(吐しゃ物)などには2%(20,000ppm)、廃棄物や環境消毒には0.1%(1,000ppm)の「次亜塩素酸」が必要です2)。, 一方、手指の消毒に「次亜塩素酸」を頻繁に使っていると、手荒れの大きな原因になります。また、0.1%であっても塩素には強い刺激臭があるため、悪臭の原因にもなります。 マウスノロウイルス:ヒトの「ノロウイルス」と遺伝的に近しいもの, 消毒液がこの2種のウイルスの両方に効果を発揮すれば、ヒトの「ノロウイルス」にも消毒効果があると考えられています6)。, 6) MMWR Recomm Rep.60(RR-3):1-18,(2011) PMID:21368741, 通常、「エタノール」には酒税がかかります。そのため、消毒用の「エタノール」であっても、飲用できる状態のものであれば課税され、商品価格が高くなる傾向があります。 2. 現在,アルコールベースの消毒薬は手指衛生において重要な役割を担っている.しかし,臨床的なニーズを充足できていない点も有している.その一つとして,近年その感染拡大が社会問題となっているノロウイルスなどのノンエンベロープウイルスに対する薬効が挙げられる.今回,我々はアルコールに有機酸と亜鉛化合物を組み合わせた処方を用いノンエンベロープウイルス … エンベロープを持たないウイルス~ノンエンベロープ・ウイルス 「エンベロープ」を持たない「ノンエンベロープ・ウイルス」には、以下のようなタイプがあります。これらのウイルスは、アルコール消毒では効果がありません。 ネコカリシウイルス:米国環境保護局(EPA)が、代替ウイルスとして指定しているもの 学会(日本薬局学会/プライマリ・ケア連合学会/アプライド・セラピューティクス学会), 【監修・出演等】 エンベロープウイルスの膜はアルコール消毒剤の作用により破壊することができ、 ウイルスそのものへのダメージが期待できます。 一方で、ノンエンベロープウイルスはエンベロープを持つウイルスに比べ、 一般的な消毒液が 効きにくい傾向にあります。 コロナウイルスとは 「新型コロナウイルス(sars-cov2)」はコロナウイルスのひとつです。コロナウイルスには、一般の風邪の原因となるウイルスや、「重症急性呼吸器症候群(SARS)」や2012年以降発生している「中東呼吸器症候群(MERS)」ウイルスが含まれます。 ウエルセプト・・・100mL中に83mL (有効成分として) 後者の ノンエンベロープウイルス は、そうしたエンベロープと呼ばれる膜構造を持たない分、かえって、そうした 界面活性剤 や アルコール などの 一般的な薬剤への耐性が強い ウイルスが多く、 感染に失活化 させるためには 次亜塩素酸ナトリウム などの比較的特殊な薬剤を用いることが必要であるケースが多いと考えられることになります。 「消毒」は、菌やウイルスを無毒化することです。「薬機法」(※1)に基づき、厚生労働大臣が品質・有効性・安全性を確認した「医薬品・医薬部外品」の製品に記されています。 「除菌」は、菌やウイルスの数を減らすことです。 しかし、ノロウイルスはこのエンベロープという膜を持たないウイルスなのです。 アルコール系消毒剤がエンベロープを破壊して失活化させようとしても、破壊すべきエンベロープ自体をそもそも持っていないノロウイルスには無力です。 ■羊土社  そこで多くの消毒用「エタノール」は、別の消毒薬を混ぜることで飲用不可の状態とし、免税を受けることで商品価格を抑えるように工夫されています。, 「エタノール」に「ベンザルコニウム」や「グルコン酸クロルヘキシジン」などがよく配合されているのには、こういった税金面の事情も関係しています。, ◆用法用量はかかりつけの主治医・薬剤師の指示を必ずお守りください。 飛沫感染・接触感染. yomiDr./朝日新聞AERA/BuzzFeed/日経新聞土曜版/日経トレンディ/大元気/女子SPA!ほか, 利益相反(COI) ダイヤモンド・ドラッグストア  そのため、『ウエルセプト』は「ノロウイルス」と遺伝的に近しい代替ウイルスを使って消毒効果を検証しています。, ※ノロウイルスの代替ウイルス ウエルパス:100mL中に83mL, ◆同じブランド名の別商品 薬剤師のための医療情報検索テクニック(2019年), 【連載】 ウエルセプト:100mL中に83mL ・ノンエンベロープウイルスは、エンベロープという膜をもたないウイルスです。一般に消毒薬は効きにくいですが、ノロウイルスなどは例外で消毒薬が効きます。 ・チャーミストなどの次亜塩素酸ナトリウムは接触感染の予防に有効です。 特定の製薬企業との利害関係、開示すべき利益相反関係にある製薬企業は一切ありません。. ■日経メディカル開発 ウエルセプト:乳酸、クエン酸水和物、硫酸亜鉛水和物、グリセリン、ミリスチン酸イソプロピル、トコフェロール酢酸エステル、八アセチル化しょ糖 ウエルパス・・・・100mL中に83mL (添加物として), そのため、「ベンザルコニウム」では効かない「結核菌」などにも『ウエルパス』は効果が得られることがわかっています4)。 ウエルパス:プロピレングリコール、ミリスチン酸イソプロピル、エタノール, ◆「エタノール」の含有量  『ウエルパス』には、添加物として消毒用と同じ濃度で「エタノール」が使われています。そのため、実質は「エタノール」の消毒薬です。 3. Key wordsアルコール系消毒薬,ノンエンベロープウイルス,皮膚への影響,有機酸, 亜鉛化合物 はじめに 消毒用エタノールをはじめとするアルコールベースの 消毒薬は,各種細菌,真菌類に対して迅速で強い殺菌力 新型コロナウィルスの感染拡大はたいへん不安です。治療方法がまだないので、新型コロナウィルスのわかっている性質だけでも知って、消毒や感染を予防したいです。 コロナウィルスとは まず、コロナウィルスから説明します。 コロナウィルスは今まで6種類見つかっています。 一般的にコロナウイルスは飛沫感染や接触感染で伝播しますが、エンべロープ(脂質からなる二重膜)をもつため、比較的消毒薬が効きやすく、手洗い・咳エチケットの励行が予防対策の一つといえます。 感染経路. m3.com, 【講演】 ■仕事依頼もお気軽にどうぞ■, 【書籍】 感染対策として接触予防策を行う。, 上述のようにウイルスに対する感染対策はウイルスの種類により異なるが、接触感染するウイルスの感染予防においては、手指衛生やノンクリティカル表面の消毒が重要である。ほとんど接触感染しないウイルスの場合は、気道分泌物などで汚染されたセミクリティカル器具の高水準消毒が通常どおり行われていればよい。ただしノンクリティカル器具がそれらのウイルスで特別に汚染されたと思われる場合に消毒薬を適用することもある。, インフルエンザウイルス、RSウイルス、パラインフルエンザウイルス、コロナウイルス、単純ヘルペスウイルス、水痘-帯状疱疹ウイルス、麻しんウイルス、風しんウイルスなどはエンベロープを有するウイルスであり、消毒薬抵抗性はおおむね弱い。高水準消毒薬はもちろん、アルコール、次亜塩素酸ナトリウムによる確実な不活性化が期待できる9、24、25、177)。ベンザルコニウム塩化物など低水準消毒薬がこれらのウイルスに不活性化効果を示したとの報告もあるが、効果が不十分と思われる場合もある9、35、178)。, 一般にエンベロープを有するウイルスに対しては、2%グルタラールなどによる高水準消毒はもちろん、熱水消毒、次亜塩素酸ナトリウム、アルコール、ポビドンヨードが有効である。ノンクリティカル表面の消毒において、これらのウイルスを対象とする場合には、熱水消毒(80℃10分間)、200~1,000ppm次亜塩素酸ナトリウム、消毒用エタノール、70vol%イソプロパノールを用いる。, ライノウイルス、ノロウイルス、アストロウイルス、A型肝炎ウイルス、E型肝炎ウイルス、およびポリオウイルス・エコーウイルス・コクサッキーウイルスなどのエンテロウイルスなどはエンベロープを有しないウイルスであるため消毒薬抵抗性はおおむね強いと推定される。ロタウイルス、アデノウイルスもエンベロープを有しないウイルスであるが、親油性であるため、それほど消毒薬抵抗性は強くないことが判明している。, ポリオウイルス・コクサッキーウイルス・エコーウイルスなどのエンテロウイルスの不活性化について、アルコールが長時間を要するという報告があるが、おおむねイソプロパノールより消毒用エタノールの方が効力は強い24、25、43、177)。またこれらエンテロウイルスについて、低濃度のポビドンヨードが効力を示したが、繁用される高濃度は比較的長い時間を要したとの報告もあるため注意が必要である35)。A型肝炎ウイルスの高い不活性化率を達成するには5,000ppm(0.5%)という高濃度の次亜塩素酸ナトリウムが必要であったとも報告されているが179)、この濃度には強い腐食性があり広く環境に用いることは避けるべきである。ノロウイルス、E型肝炎ウイルスは細胞培養ができないため消毒薬抵抗性に関する研究はあまり進んでいないが、ノロウイルスについては70℃の熱や1,000ppm次亜塩素酸ナトリウムによる消毒を示唆する報告がある180、181)。また近年ではヒトノロウイルスの近縁ウイルスであるマウスノロウイルスを用いた消毒薬感受性が報告されており、アルコールによる不活性化効果も示されている182~184)。, 一方、アデノウイルス、ロタウイルスについては、アルコール、200~1,250ppm次亜塩素酸ナトリウム、ポビドンヨードなどの比較的良好な不活性化作用が報告されている9、24、25、35、43、177、185、186)。, 水道水、アルコール製剤、クロルヘキシジン・トリクロサンなど抗菌成分含有石けんを用いた手洗いのA型肝炎ウイルスに関する研究では、減少率が80%(0.5ppm有効塩素水道水)、87%(70vol%エタノール)、90%(4%クロルヘキシジンスクラブ)、92%(0.3%トリクロサン石けん)の範囲にあり、手洗い方法や抗菌成分による大きな差は認められていない187)。, 一般にエンベロープの無いウイルスの消毒は、高水準消毒薬または熱水(98℃15~20分間、多くの場合は80℃での10分間洗浄でも可)によるか、念入りな洗浄、清拭により物理的にウイルスを除去した上で、仕上げとして500~1,000ppm(特別な場合には5,000ppm)次亜塩素酸ナトリウム、場合によりアルコールを用いる。洋式トイレの便座、フラッシュバルブ、水道ノブ、ドアノブなどはアルコールにより清拭する。ベッドパンはフラッシャーディスインフェクター(90℃1分間の蒸気)で処理する。エンベロープの無いウイルスを念頭に置いた手洗いは、流水による手洗いでウイルスを物理的に除去することが基本であり、手洗い後に補完として速乾性消毒薬を適用するかポビドンヨードスクラブで手洗いをすることもある。, ウイルス(血中ウイルスを除く)を対象とするノンクリティカル表面の消毒法を表Ⅳ-15に示す。, http://www.ictvonline.org/virusTaxonomy.asp, 市中においてウイルス性呼吸器感染症(例えば、インフルエンザ、RSウイルス、アデノウイルス、パラインフルエンザウイルス)の季節流行中に、呼吸器感染症病原体の飛沫や接触媒介物を封じ込めるための発生源対策の重要性に関して、医療従事者を教育する。, 呼吸器感染症の徴候および症状を呈する患者および付き添いの人の呼吸器分泌物を封じ込めるために、医療現場(例えば、トリアージ部門、救急部の受付及び待合室、外来、診察室)で最初の受診の時点から開始し、次の処置を実施する。, 外来や病室の入り口および重要な場所(例えば、エレベーター、カフェテリア)に、呼吸器感染症のある患者および他の人に対して、咳またはくしゃみの出るときに自分の口や鼻を覆うこと、ティッシュペーパーの使用と廃棄、手が呼吸器分泌物と接触した後で手指衛生をすることを指示した掲示をする。, ティッシュペーパーおよび非接触型廃棄容器(例えば、足踏み式の蓋付き容器、プラスチック製紙くずかご)を備える。, 院内の待合室内またはその近くに、手指衛生の実施のための資材および案内を備える。擦式消毒用アルコール製剤のディスペンサーを便利な場所に備え、洗面所が利用できる場合には手指洗浄剤を備える。, 市中において呼吸器感染症の罹患率が上昇している期間中(例えば、呼吸器感染症のための休校の増加および治療を求める患者数の増加など)には、施設または医療機関に入る際に、咳をしている患者および他の有症者(例えば、患者付添い人)にマスクを提供し、共通待合いにいる他の人達から、理想的には少なくとも3フィート(約1m)の距離を置くよう勧告する。. こうした問題が少ない『ウエルセプト』は、日常的な消毒薬として非常に使いやすい薬と言えます。 回答の根拠①:『ウエルセプト』の「ノロウイルス」への効果 「エタノール」は、ウイルスの「エンベロープ」を破壊することで効果を発揮します。 薬剤師会(大阪府/広島県/山口県) 潜伏期間 ノンエンベロープウイルスの具体的な特徴と一般的な消毒薬への耐性 そうすると、まず、 ノンエンベロープウイルス と呼ばれるウイルスは、 エンベロープ と呼ばれる 細胞の生体膜 に由来する リン脂質 と タンパク質 によって構成される 膜構造を持たず 、  「ノロウイルス」の汚染源を確実に消毒するためには「次亜塩素酸」が必要です。 ※エタノールの含有量 4,5) 誤解や偏見から生まれる悲劇を、正しい情報提供と教育によって防ぎたい(リンク・引用はご自由にどうぞ), 貴方が読んでいるその情報は、本当に正しい情報ですか?Fizz-DIでは、薬の専門家である「薬剤師」が、文献などの「信頼できる情報源」に基づいた「正確な情報」を、わかりやすくお届けします。, 『ウエルセプト(一般名:エタノール)』と『ウエルパス(一般名:ベンザルコニウム)』は、どちらも手指に使う消毒薬です。, 『ウエルセプト』は、普通の「エタノール」消毒では効かない「ノロウイルス」にも、ある程度の効果が得られるよう改良された消毒薬です。 Copyright ©  お薬Q&A 〜Fizz Drug Information〜 All rights reserved.  このことから、『ウエルパス』も実質は「エタノール」の消毒液として扱っても差し支えありません。, 手洗いによる手荒れの多くは、石鹸などの洗浄剤を十分に洗い落とさなかったことが原因とされています。また、石鹸などが残った状態で消毒薬を使うと、消毒効果が弱まってしまうことになります。, 手洗いをする際には、流水で石鹸はしっかりと洗い落とし、その上で消毒薬を使うようにしてください。このとき、肌に刺激を感じる場合には、消毒後にハンドクリーム等で適宜スキンケアを行うことをお勧めします。, 1.

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